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長(zhǎng)效降壓藥與短效降壓藥究竟哪種好

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很多朋友在問(wèn)我們,長(zhǎng)效降壓藥、短效降壓藥有什么區(qū)別?如何選?理想的控壓效果是這樣的:我們需要7X24小時(shí)的使血壓保持在正常范圍,而不是一時(shí)的血壓達(dá)標(biāo)。

高血壓的危害

一、藥效持續(xù)時(shí)間

短效藥物的特點(diǎn)是起效快、作用消失也快。短效藥物一般服藥后1-2個(gè)小時(shí)、甚至更短的時(shí)間內(nèi)就可以發(fā)揮明顯的降壓作用,但幾小時(shí)后藥物作用減弱,接著血壓會(huì)再次升高。因此更加適合某個(gè)時(shí)間段急需降壓的患者。

長(zhǎng)效藥物服藥后效果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可以使血壓在一天24小時(shí)內(nèi)較為穩(wěn)定的控制在理想范圍內(nèi),減小了血壓波動(dòng)。此外,長(zhǎng)效藥物初次用藥時(shí)需要兩三周的時(shí)間才能充分發(fā)揮作用,這樣的好處是逐漸把增高的血壓降到正常,避免血壓迅速降低對(duì)心臟和腦的不良影響。但對(duì)于某個(gè)特定時(shí)間段,急需降壓的患者來(lái)說(shuō),長(zhǎng)效藥不如短效藥。

血壓測(cè)量

二、服藥次數(shù)

長(zhǎng)效藥物每天只需要吃一次,短效藥物一般需要每天多次吃藥。理論上,應(yīng)用長(zhǎng)效藥物時(shí)治療方案更簡(jiǎn)便,不容易漏服,方便長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。這是短效降壓藥所做不到的,比如硝苯地平這種短效降壓藥,即使你一天服用4次,也很難保持一天24小時(shí)的平穩(wěn)降壓?诜1-2小時(shí)血壓降得很低,到6-8小時(shí)后,降壓作用已很小了。

很多朋友會(huì)說(shuō),是否可以多吃幾次短效藥?

但是第2次服藥后,又是一個(gè)藥效周期,結(jié)果是血壓呈波浪性降低,低時(shí)很低,高時(shí)仍高,血壓波動(dòng)大。

高血壓的癥狀

三、造成的血壓波動(dòng)

管家曾經(jīng)說(shuō)過(guò),高血壓對(duì)動(dòng)脈血管的傷害很大程度上來(lái)自血壓忽高忽低帶來(lái)的剪切力,血壓嚴(yán)重波動(dòng)者甚至?xí)䦟?dǎo)致腦出血等威脅生命的疾病。長(zhǎng)效降壓藥物能夠使血壓波動(dòng)較小,而短效藥物的波動(dòng)性更大。

四、價(jià)格

由于生產(chǎn)成本的緣故,長(zhǎng)效藥物往往較貴,而短效藥物更便宜。

降壓藥如何選擇?

長(zhǎng)效藥物、短效藥物在實(shí)際的治療過(guò)程中,往往會(huì)聯(lián)合使用,并不是絕對(duì)的非黑即白。長(zhǎng)效藥物、短效藥物都有各自的用武之地,建議測(cè)量24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓后,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行精細(xì)化降血壓。

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